专家共识：逆转糖尿病被官方正式认可！

2021年5月15日，《2型糖尿病逆转中国专家共识》定稿会在北京成功召开。前国际糖尿病联盟副主席纪立农教授、北京大学第一医院郭晓蕙教授、中南大学附属中大医院孙子林教授、中山大学第三医院曾龙驿教授、四川大学华西医院田浩明教授等来自全国的23名内分泌及营养专家共同出席见证。

纪立农教授提出：糖尿病“逆转”应该被旗帜鲜明的提出，不必犹豫。本次“共识”应成为全体医生的共识以及共同实践，让更多糖尿患者终身获益、让他们的家庭、国家受益。

据最新流行病学调查数据显示，中国成人糖尿病患病率已达12.8%，而糖尿病前期人群的比例更是高达35.2%！

一直以来糖尿病被认为是持续进展性疾病，患者需要终生吃药打针，但仍可导致心脑肾等各种脏器损伤，并发症多达100多种！

但随着医学与科技的进步，近年来这一固有认识正在逐渐改变，已有越来越多的证据表明，2型糖尿病可以“逆转”！也已得到越来越多临床医生的认可与接受。

2021年5月15日，在北京会议中心召开的2021年北大糖尿病论坛期间，《2型糖尿病逆转中国专家共识》定稿会成功召开。会上北京大学人民医院内分泌科主任、北京大学糖尿病中心主任、前国际糖尿病联盟副主席纪立农教授分析说：

中国2型糖尿病患病率30多年来增长了十几倍，很明显这种增长不是因为中国人群的遗传背景发生改变导致的，而是生活方式剧变的结果。

我近两年的临床体会是只要让高体重、新诊断的2型糖尿病患者关注体重，教会他们计算BMI、共同设定体重控制的目标、积极鼓励他们通过改变不良的生活方式来控制体重，基本上所有体重有明显改善的患者在不用药物治疗的情况下糖尿病都可以得到“逆转”。很多病史不长、高体重型的2型糖尿病患者在体重有明显改善后可以停用降糖药物。

糖尿病“逆转”不只是血糖的改善，还会借此契机带来患者生活方式、健康理念、人生态度、家庭关系的积极改变。同样重要的是，体重的正常化或显著改善还会减少与肥胖相关的其他疾病如心脑血管疾病、肿瘤、脂肪肝、高血压、呼吸睡眠暂停综合症、和关节疾病发生的风险。糖尿病“逆转”应该被旗帜鲜明的提出，不必犹豫。

本次《共识》的出台将成为具有历史意义的事件，将率先发起针对高体重型糖尿病的管理和“逆转”运动。“共识”不仅仅要得到在座少数专家的“共识”，成为全体医生的共识以及共同的实践，更希望新运动在5年内能惠及国内至少10万-20万新诊断的肥胖型2型糖尿病患者，让他们终身获益、让他们的家庭受益、让国家受益。

实际上，去年6月份举办的ADA第80届美国糖尿病协会科学年会上，就已提出了2型糖尿病部分“逆转”、完全“逆转”和长期“逆转”的标准；而在ADA年会上发布的中国大庆糖尿病预防研究最新成果，令人瞩目！

大庆研究对577位糖耐量受损（即糖尿病前期）受试者进行6年的积极生活方式干预，然后在长达30年的随访中发现，早期的生活方式干预不仅长期降低了糖尿病的发病风险，并且降低了心血管事件、微血管并发症的发生率，减少了心血管病死亡率和全因死亡率。

大庆预防研究是全球第一个证明了生活方式干预对延缓糖耐量受损患者的糖尿病发病有效的临床研究。基于大庆研究的发现结果，许多国家也已经启动了对糖尿病患者的生活方式干预临床研究，并都取得了类似的结果，说明了糖尿病，特别是糖尿病前期，是可以“逆转”的！

与传统吃药打针、切胃手术这些治疗糖尿病的手段相比，“糖尿病逆转”有助于患者较长时间停用降糖药和胰岛素，大大改善了生活质量；而由于生活方式变得更健康，还能全面改善心血管危险因素、提升信心和幸福感，因此也日益得到临床医生和学者们的重视。这次纪立农教授牵头的《2型糖尿病逆转中国专家共识》制定与推广，必定会让更多的糖友受益。

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